Traumatismo craneoencefálico pediátrico

Abstract

El traumatismo craneoencefálico (TCE) puede definirse como cualquier lesión física o deterioro funcional del contenido craneal, secundario a un intercambio brusco de energía mecánica. Los traumatismos craneoencefálicos en niños son una causa frecuente de consulta en la emergencia pediátrica. El 75% de todas las hospitalizaciones por traumatismos en los niños se deben a un TCE, al tiempo que el 70% de las muertes ocurren en las primeras 48 horas; y se refiere una mortalidad que fluctúa entre el 20 y 35%. La mayor causa de morbimortalidad está relacionada con los accidentes de tránsito y caídas. Las lesiones intencionales, aunque en menor número, también contribuyen a incrementar las cifras del TCE, en la población infantil lo explica un aumento en el fenómeno del maltrato La gran mayoría fueron traumatismos craneoencefálicos leves (79.2%). A nivel internacional se estima que ocurren más de 5 millones de consultas en la emergencia, entre 250 a 400.000 ingresos producto de TCE en Estados Unidos durante un año en pacientes entre los cero y catorce años con una mortalidad del 2,8% de los pacientes admitidos y un 11,6% de daño neurológico permanente en ese mismo grupo de pacientes. Alrededor de uno de cada 500 niños en Estados Unidos padece de un TCE. De los pacientes pediátricos atendidos con un TCE leve, sólo entre el 3 - 5% tendrán un daño intracraneal y menos del 1% requerirá algún tipo de intervención neuroquirúrgica.