Frecuencia de complicaciones médicas en un grupo de pacientes mayores de 80 años en hemodiálisis

Resumen

Introducción: La enfermedad renal crónica (ERC) es una patología con incremento en la frecuencia en la población de adultos mayores de 80 años o más en México en los últimos años. Las complicaciones y pronóstico de la enfermedad en esta población son desconocidos. Objetivo: Conocer la frecuencia de complicaciones, tiempo y causas de muerte y pronóstico de pacientes mayores de 80 años que inician Hemodiálisis (HD). Material y métodos: Estudio retrospectivo, transversal, observacional con una muestra de 30 pacientes mayores de 80 años con inicio de HD de enero 2014 a enero del 2017. Resultados: La sobrevida de los pacientes aumentó hasta ocho meses en pacientes sometidos a HD en comparación con aquellos pacientes que se trataron en forma conservadora. El 80% de los pacientes que ingresaron a HD murieron en los primeros 12 meses. Las principales causas de muerte fueron procesos infecciosos asociados a catéter de HD, infarto agudo de miocardio y enfermedad vascular cerebral (EVC) hemorrágico. Los antecedentes cardiovasculares demostraron ser de suma importancia, al aumentar la probabilidad del riesgo de muerte hasta 4 veces durante los primeros 12 meses. Conclusiones: Se obtuvo evidencia de aumento de probabilidad de muerte en el primer año de HD en pacientes mayores de 80 años que presentan antecedentes enfermedad coronaria (IAM, angioplastía y bypass), tabaquismo, EVC con hemiplejía, hipertrofia ventricular izquierda (HVI) por ECOTT y uso de catéter de hemodiálisis. LUXMÉDICA, AÑO 14, NÚMERO 40, ENERO-ABRIL 2019 PP