Anastomosis intestinal sin sutura. Uso de adhesivos sintéticos en un modelo experimental

Abstract

1l uso de adhesivos sintéticos ha sido investigado en diversas áreas quirúrgicas, en cirugía gastrointestinal parecen tener utilidad. Se han reportado estudios experimentales que demuestran que es posible llevar a cabo anastomosis sin sutura. Objetivo: Demostrar la utilidad de los sellantes tisulares sintéticos sin el uso de material de sutura como alternativa en la realización de anastomosis intestinales en animales de experimentación. Material y métodos: Estudio experimental en conejos Rex albino, fueron incluidos 3 grupos de 1O conejos cada uno. En el grupo A (grupo control), se realizó una anastomosis a nivel del colon transverso con material de sutura convencional; en el grupo B (grupo Dermabond), una anastomosis empleando adhesivo sintético 2-octil cianocrilato, y en el grupo C (grupo Coseal), una anastomosis con aplicación del adhesivo sintético Coseal. Al quinto día se realizó una laparotomía exploradora para evaluar las condiciones de las anastomosis colónicas. Resultados: Al evaluar la dehiscencia de la anastomosis colónica se observó que estuvo presente en dos conejos del grupo control, en cinco de los conejos del grupo Dermabond y todos los del grupo Coseal (p=O.OO3). De las complicaciones que con mayor frecuencia se reportaron asociadas a la presencia de dehiscencia de la anastomosis fueron las adherencias posoperatorias y los abscesos perianastomóticos. Conclusión: 1l uso de adhesivos sintéticos como medio de unión en las anastomosis intestinales colónicas en conejo Rex no es seguro ni eficaz por el alto porcentaje de dehiscencia de la anastomosis. LUX MÉDICA AÑO 8, NÚMERO 25, SEPTIEMBRE-DICIEMBRE 2013, PP 3-9