Comparación del curso perinatal de las diferentes enfermedades hipertensivas del embarazo

Abstract

Introducción: Reducir la mortalidad infantil y mejorar la salud materna fueron unos de los Objetivos del Desarrollo del Milenio de la Organización Mundial de la Salud. En México, las enfermedades hipertensivas del embarazo están entre las primeras causas de muerte materna. La clasificación sistemática la divide en hipertensión arterial crónica, hipertensión gestacional y preeclampsia. Objetivos: Identificar la prevalencia de las enfermedades hipertensivas del embarazo y comparar las condiciones del producto de mujeres con enfermedades hipertensivas. Metodología: Estudio descriptivo, retrospectivo, observacional y comparativo. Se revisaron expedientes clínicos del Hospital General Zona #1 del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), de mujeres hospitalizadas con alguna enfermedad hipertensiva del embarazo en el 2015. Se obtuvieron 34 casos, por muestreo de conveniencia. Resultados: Se presentó una frecuencia de 20.58% de hipertensión arterial crónica (HTAC), 47.05% de preeclampsia (leve y severa) y 32.4% de hipertensión arterial gestacional (HTAG). Una prevalencia de HELLP elevada en 43.7% de los casos. Las mujeres con preeclampsia e hipertensión gestacional fueron primigestas. Se obtuvieron valores significativos en el número de semanas de gestación al nacer (p=0.006), peso (p=0.05) y Capurro (p=0.003) del producto al comparar HTAG vs preeclampsia. Se demostró una mayor tendencia de productos prematuros en preeclampsia respecto a hipertensión gestacional (p=0.02). Conclusiones: La hipertensión es una de las complicaciones más comunes del embarazo y causa de morbimortalidad materno fetal. Las mujeres con preeclampsia severa tienen mayor probabilidad de desarrollar complicaciones y tienen un resultado neonatal pobre respecto a otros trastornos hipertensivos.

LUX MÉ- DICA, AÑO 11, NÚMERO 32, ENERO-ABRIL 2016, PP 53-61.