Síndrome de Mirizzi

Abstract

Pablo Luis Mirizzi  (1893-1964) describió un síndrome consistente con ictericia obstructiva por compresión extrínseca benigna del conducto hepático común, ocasionado por un lito en el conducto cístico o el cuello de la vesícula. Esta complicación rara de la colelitiasis tiene una incidencia  mundial de 0,7 a 1,4%. Debido a que es una entidad quirúrgica poco frecuente, cuyo diagnóstico preoperatorio implica un reto, hacemos la revisión del caso de una paciente femenina de 40 años de edad, con un cuadro clínico de 20 días de evolución caracterizado por dolor  abdominal en epigastrio e hipocondrio derecho, náusea, fiebre, ictericia, coluria, Murphy positivo y timpanismo abdominal. Inicialmente se identificó como un cuadro clínico de colecistitis. Se investigó un probable colangiocarcinoma y finalmente se diagnosticó como Síndrome de Mirizzi. Presentamos el seguimiento  y las decisiones diagnósticas que permitieron su identificación prequirúrgica