Comparación entre tratamientos cognitivo-conductuales, cognitivos y conductuales para el juego patológico y factores asociados a la eficacia: una revisión sistemática
Comparing cognitive-behavioral, cognitive, and behavioral treatments for pathological gambling and factors associated with therapeutic success: a systematic review
DOI:
https://doi.org/10.33064/53crscsh8320Palavras-chave:
Juego patológico, intervenciones psicológicas, resultados terapéuticos, evaluación de la eficacia., revisión sistemática, Pathological gambling, psychological interventions, therapeutic outcomes, efficacy evaluation, systematic reviewResumo
El objetivo de esta revisión sistemática fue comparar la eficacia de ensayos clínicos aleatorizados y estudios de eficacia de tres enfoques de tratamiento para el juego patológico: conductual, cognitivo y cognitivo-conductual. La eficacia se evaluó en términos de la tasa de finalización del tratamiento, el cambio clínico significativo, la meta terapéutica, la modalidad (individual o grupal) y el uso de manuales, además de identificar las técnicas psicológicas más utilizadas entre los tres enfoques. Se realizó una búsqueda de artículos en las bases de datos Dialnet, SciELO, PubMed, Latindex, Science Direct, SpringerLink y PsycNET (entre el año 2000 y 2025). Se analizaron 12 artículos que cumplían con los criterios de inclusión. El análisis confirmó la eficacia de los enfoques conductual, cognitivo y cognitivo-conductual, con tasas de finalización y cambio clínico significativo ligeramente superiores a las reportadas en investigaciones anteriores. Sin embargo, cada enfoque mostró características distintas: el conductual fue eficaz a corto plazo en retención y logro de cambios clínicos significativos, pero sus alcances no perduraron. El cognitivo: logró resultados duraderos respecto a cambios clínicos significativos, pero con altas tasas de abandono. El cognitivo-conductual: mostró una eficacia intermedia en la finalización y seguimiento de las intervenciones y un menor logro de cambios clínicos significativos. La meta terapéutica de abstinencia y/o juego controlado generó los mejores resultados clínicos. La modalidad grupal fue efectiva para fomentar la tasa de finalización, mientras que la individual logró cambios clínicos significativos más elevados. La evidencia sobre el uso de manuales de tratamiento no fue concluyente. Las técnicas de tratamiento más empleadas fueron la reestructuración cognitiva, la prevención de recaídas y el control de estímulos.
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